Par Lamia El Hadria, étudiante du Master en Optométrie Clinique et Térapie Visuelle

Résumé

Le kératocône est une maladie cornéenne évolutive qui affecte significativement la vision et la qualité de vie des patients. Cette revue de littérature vise à analyser l’évolution des perspectives dans sa prise en charge entre 2008 et 2025. Nous examinons le changement conceptuel d’une approche centrée sur les signes cliniques objectifs vers une approche patient-centrée intégrant la qualité de vie comme critère principal d’évaluation. Une analyse comparative critique a été réalisée à partir de deux articles pivots représentatifs de chaque période, complétée d’une recherche documentaire dans les bases PubMed, Google Scholar et Cairn.info. L’analyse révèle une transition significative d’une vision biomédicale à une vision biopsychosociale de la maladie. La perspective de 2008 privilégiait les outcomes techniques objectifs (acuité visuelle, kératométrie), tandis que la perspective de 2025 place la qualité de vie perçue par le patient au centre de l’évaluation thérapeutique.
Parallèlement, notre analyse met en lumière l’émergence cruciale des aspects préventifs dans la littérature récente, notamment l’importance d’éviter le frottement oculaire par le biais de l’éducation thérapeutique, la prise en compte des facteurs héréditaires pour un dépistage précoce, ainsi que la gestion active des allergies oculaires. Cette évolution conceptuelle représente une avancée majeure vers une prise en charge plus humaniste, personnalisée et proactive du kératocône.