Luria expone que el lenguaje “es un sistema de códigos con la ayuda de los cuales se designan los objetos del mundo exterior, sus acciones, cualidades y relación entre los mismos” (Luria, 1977). Por otra parte, Cuetos nos dice que “el lenguaje implica muchos más procesos que los de comprender y producir palabras. Supone procesar fonemas y combinar estos fonemas para formar palabras, combinar palabras para formar oraciones, extraer los significados de las palabras individuales y los mensajes de oraciones, entender el sentido retorico o metafórico de la frase, etc.” (Cuetos, 2012).

En términos generales, el lenguaje se manifiesta en dos modalidades, verbal y no verbal. En el caso del lenguaje verbal, se pueden identificar cuatro niveles que lo componen: fonológico, morfosintáctico, semántico y pragmático (Acosta y Moreno, 1999). Según Bloom y Lahey (1978) los dos primeros se relacionan con la forma del lenguaje y los restantes con el contenido y uso, respectivamente. Todo esto enmarcado dentro de dos líneas del lenguaje, que son las líneas comprensivas y expresivas.

La ASHA (1996) define el Procesamiento Auditivo Central, como “los mecanismos y procesos del sistema auditivo responsables de los siguientes fenómenos conductuales: localización, lateralización del sonido, discriminación auditiva, reconocimiento de patrones auditivos, aspectos temporales de la audición (resolución temporal, enmascaramiento temporal, integración temporal, ordenamiento temporal), desempeño auditivo frente a señales acústicas competitivas y desempeño frente a condiciones de degradación de la señal acústica“.

2.2.1. Neurofisiología del Procesamiento Auditivo Central

A través de la fisiología auditiva podemos comprender como el sonido es transmitido desde el exterior hasta las vías auditivas centrales. La cóclea es la encargada de la transformación de la energía mecánica a eléctrica mediante un fenómeno mecánico – químico eléctrico que tiene lugar en la membrana basilar.

En el momento que la platina se hunde en la escala vestibular produce un movimiento dentro del espacio perilinfático y este movimiento se extiende a lo largo de la rampa vestibular hacia el helicotrema hasta la rampa timpánica. Como la membrana de Reissner es delgada hace que las oscilaciones de la perilinfa sean transmitidas a la endolinfa y como consecuencia también son transmitidas a la membrana basilar.

Las oscilaciones de la endolinfa y perilinfa hacen vibrar la membrana basilar, y a todas las estructuras que se encuentran sobre ella. De esta forma los cilios de las células ciliadas se doblan hacia un lado y otro, tomando contacto con la membrana tectoria, lo cual provoca una diferencia de potencial bioeléctrico y de esta forma la energía mecánica es transformada en energía eléctrica.

Estos impulsos nerviosos auditivos ascienden en las vías del sistema nervioso auditivo central (Webb y Adler, 2010), por medio del nervio auditivo.

Rhode (1991), concluyó que el nervio auditivo al llegar al núcleo coclear, se divide en 3 ramas y cada una de estas conduce a distintas porciones del núcleo coclear, los cuales están ordenados tonotópicamente.

Al analizar la fisiología del núcleo coclear se puede evidenciar que en su porción ventral se conserva la organización temporal del estímulo, a su vez la porción dorsal se encarga de recibir la información frecuencial e intensidad del sonido, para luego viajar hacia el complejo olivar superior, el cual se encarga de la ubicación espacial de los sonidos. En relación al anterior, este se divide en dos núcleos principales: núcleo olivar superior medial y núcleo lateral, los cuales también están organizados tonotópicamente y conectados el uno al otro. Esta conexión permite comparar los estímulos interaurales frecuencia por frecuencia, lo cual según Musiek (2014) “la diferencia entre tiempo y nivel son una de las principales señales binaurales utilizadas en la localización del sonido.”

Cuando el impulso pasa por el complejo olivar superior llega al colículo inferior, el cual envía la información al cuerpo geniculado medial que está relacionado con la frecuencia como también con la secuencia temporal del sonido (Webs y Adler, 2010).

Finalmente, el estímulo llega a la corteza auditiva, la cual según un estudio realizado por Winer (1992) posee áreas divididas tonotópicamente y que están relacionadas con otras cortezas y conexiones talámicas. Esta relación es fundamental para la ejecución de habilidades como: localización del sonido, reconocimientos de las modificaciones en la secuencia temporal, procesamiento espacial de la fuente sonora y percepción del habla en ambientes ruidosos.

2.2.2. Fenómenos conductuales del procesamiento auditivo

a. Lateralización y localización del sonido: Blauret (1997), se refiere que es la capacidad de percibir la posición de una fuente sonora, ya sea en el plano horizontal o vertical, como también la distancia entre el individuo y la fuente sonora.

b. Reconocimiento de patrones auditivos: es la habilidad para detectar y reconocer las características de un patrón auditivo según su duración, frecuencia, intensidad y timbre.

c. Discriminación auditiva: habilidad fundamental para la adquisición de lenguaje oral, ya que permite reconocer y diferenciar distintas frecuencias, intensidad de sonidos y timbre, ya sea en fonemas aislados, palabras o frases similares.

d. Aspectos temporales de la audición: Musiek (2014), constata que son mecanismos y procesos auditivos responsables del patrón temporal de descargas neuronales, las cuales nos permiten recepcionar el sonido o su alteración en un corto espacio de tiempo. Por otra parte, Tallal (1985), considera que son aspectos críticos en la percepción del habla, debido a que las señales acústicas como el habla varían en tiempo. Posee cuatro componentes:

Resolución temporal: Gelfand (1998), lo describe como “la duración mínima de tiempo en la cual un individuo puede discriminar dos señales auditivas”.

Enmascaramiento temporal: para Musiek (2014), este “ocurre cuando la señal y el enmascarador no se superponen a tiempo”. Este también se denomina “enmascaramiento simultaneo.”

Ordenamiento Secuencial: según Pinheiro y Musiek (2014), “es la habilidad de procesar dos o más estímulos auditivos en el orden con el que aparecen en el tiempo “.

e. Desempeño auditivo con señales degradadas: Keylard (2015), lo describe como la capacidad de recibir una señal en la que falta información.

f. Desempeño auditivo con señales acústicas rivales: en un estudio realizado por Keylard (2015), concluyó que es la capacidad de percibir el habla u otro sonido cuando hay otra señal presente.

3.1. Objetivo de estudio

3.1.1. Objetivo general

Crear un material didáctico para estimular las habilidades auditivas en niños y niñas de primer ciclo que presentan hipoacusia y que asisten a escuelas municipales de la ciudad de Antofagasta.

3.1.2. Objetivos específicos

1. Seleccionar la secuencia del material para la estimulación de habilidades auditivas.
2. Seleccionar los estímulos en base a las necesidades acorde al rango etario de los niños y niñas que presentan hipoacusia y que asisten a escuelas regulares con programa de integración escolar.
3. Evaluar la efectividad del material para la estimulación de las habilidades auditivas.
4. Determinar la facilidad de aplicación del material por parte de los apoderados o cuidadores.

3.2. Preguntas de investigación

1. ¿Los padres están preparados para realizar el rol de coeducador y coterapeuta para sus hijos?
2. ¿Es posible favorecer el desarrollo de las habilidades auditivas en el hogar con materiales que se encuentren en casa?

3.3. Hipótesis

1. Los padres no cuentan con el conocimiento técnico para llevar a cabo el rol de coeducador o coterapeuta.
2. Las habilidades auditivas se pueden estimular en el hogar a través de orientaciones otorgadas por el equipo profesional de apoyo de la escuela.

3.4. Justificación

La educación en Chile tiene como uno de sus principales objetivos equiparar oportunidades educativas y entregar aprendizajes de calidad a todas las personas con o sin necesidades educativas especiales y así poder entregar mejores accesos, participación y progresos en los objetivos de aprendizaje del currículum nacional. Para lograr esto, intervienen diversos recursos, tales como: humanos, técnicos y pedagógicos otorgados por el programa de integración escolar (PIE) los cuales se encuentran insertos en los establecimientos de educación regular, escuelas especiales y aulas hospitalarias.

Actualmente, son muchos los establecimientos educacionales que imparten apoyo especializado y en Chile son más de 500.000 estudiantes con necesidades educativas especiales (NEE) los que son atendidos por estos equipos.  

Sin embargo, debido a la crisis mundial a la cual nos enfrentamos, altera tanto la vida cotidiana como el autocuidado y el cuidado de los demás, lo cual involucra suspensión de clases, aislamiento social y limitación de las actividades regulares. Además, debido a la globalización y desarrollo tecnológico como el acceso a plataformas virtuales y redes sociales.

Finalmente, el Ministerio de Educación de Chile (2020), afirma que la complejidad en la cual se encuentra actualmente la educación a nivel país, obliga a reestructurar las formas en que se lleva a cabo el proceso educativo, debido a la necesidad de que este proceso de adquisición de conocimiento sea útil, para poder afrontar con mayores y mejores herramientas los desafíos, que sin duda vendrán y que no pueden traducirse en alteración o interrupción de formación educativa de los estudiantes.