Par Laurinda Ameke, étudiante du Master en Optométrie Clinique et Térapie Visuelle

Résumé

L’évaluation de la précision du calcul des lentilles intraoculaires représente un enjeu majeur dans l’optimisation des résultats visuels des patients opérés de cataracte. Notre étude avait pour but d’évaluer l’impact de la précision biométrique sur les résultats fonctionnels des patients opérés de cataracte au centre ophtalmologique Jean Paul II à Lomé (Togo). Il s’est agi d’une étude transversale analytique sur dossiers de patients âgés d’au moins 40 ans opérés de cataracte au Centre Ophtalmologique Jean-Paul II en 2024. Ont été colligés : les données préopératoires (kératométrie, biométrie, choix de LIO) et les données de suivi post-opératoire sur trois mois au moins. Au total 630 dossiers de patients ont été analysés (âge moyen de 65,08±10,52 ans, extrêmes 40 et 105 ans, 57,94% de féminin). La cataracte blanche totale représentait 33,02% des cas. Les principales valeurs biométriques étaient : kératométrie entre 42 et 44 ; longueur axiale
moyenne : 22,92 ±1,05 mm (min 12,83 mm ; max 28,88 mm) ; puissance moyenne des implants : 19,99 ± 2,11 dioptries (min10 dioptries ; max 26 dioptries). Les principales comorbidités systémiques étaient l’hypertension artérielle (14,44%) et le diabète (2,86%). Le glaucome à angle ouvert était la pathologie oculaire la plus fréquente (4,13%). L’acuité visuelle préopératoire était de 1/20 pour 76,51% des patients. En post opératoire elle était ≥3/10 pour 72,54% soit 457 des patients. Parmi eux 331 avaient une équivalence sphérique de réfraction de ± 0,25 dioptrie. Cette étude a souligné l’importance d’une biométrie rigoureuse et d’une prise en charge intégrée des comorbidités pour optimiser les résultats fonctionnels.

Mots-clés : chirurgie de la cataracte, lentille intraoculaire (LIO), biométrie oculaire,
kératométrie, longueur axiale, acuité visuelle, Togo.