Analyser les facteurs et les caractéristiques préopératoires des
implants multifocaux pour améliorer leur prédictivité et la
satisfaction des patients
Par Louise Auburtin, étudiant du Master en Optométrie Clinique et Térapie Visuelle
Résumé
Les implants multifocaux existent depuis plus de 30 ans et font l’objet d’innovations permanentes. Malgré de nouvelles technologies et un choix minutieux des sujets, la satisfaction visuelle n’est pas toujours prévisible et certaines plaintes persistent. L’objectif de cette étude était d’analyser les facteurs et les caractéristiques préopératoires afin de prédire, si possible, la satisfaction des patients.
Dans cette étude nous allons concentrer nos recherches sur deux types d’implants, tous deux diffractifs : l’implant FineVision et l’implant Gemetric. Nous allons nous intéresser aux caractéristiques préopératoires suivantes : l’amétropie, la diamètre pupillaire, l’âge, la situation socio-professionnelle, le sexe, l’AV préopératoire.
L’étude, réalisée sur 119 patients, va permettre de montrer des corrélations statistiquement significatives entre la sphère équivalente préopératoire et les plaintes de vision, ainsi qu’entre le diamètre pupillaire et les plaintes de vision et de halos.
C’est finalement le type d’implant qui s’est révélé être le facteur influençant le plus l’AV post- opératoire et les plaintes, le FineVision obtenant les meilleurs résultats.
L’étude a été volontairement réalisée sur des AV post-opératoire à deux mois, inhibant ainsi l’adaptation corticale, il est donc possible que des résultats différents auraient été observés avec des mesures de l’AV à 6 mois ou un an.
Une étude de la différence entre les deux implants, notamment quant à leur système de stabilisation, pourrait s’avérer utile afin de comprendre ces résultats et limiter le phénomène de déplacement antéro-postérieur de l’implant dans le sac, étant peut-être, à l’origine de la myopie post-opératoire induite par les implants Gemetric.