Approche de recherche

Dans cette étude, une approche de recherche bibliographique/documentaire a été utilisé avec utilisation d’informations qualitative tiré de source de la littérature scientifique existante dans le but de démontrer qu’une écoute de son à volume important chez les jeunes pendant une longue période à forte intensité induit des troubles auditifs avec les effets et répercussions négatifs que cela engendre afin de tirer les bonnes habitudes d’écoutes.

Méthode et stratégie de collecte de données

La présente étude a suivi les directives du système PRISMA pour la collecte des différents articles et analyse des données à l’aide de critère d’inclusion et d’exclusion.

La recherche d’article et de travaux de recherche pertinent a été faite en cherchant des mots clés comme : Perte auditive due à la musique, exposition à la musique, perte auditive induite par le bruit chez les jeunes, bruits et perte auditive chez les jeunes, perte auditive due aux bruits ou induite par la musique chez les jeunes sur les sites de PubMed, noise and health, journal de l’Acoustical Society of America, the hearing journal et une recherche faite également sur Google Scholar et autres a permis d’isoler des informations qui ont rapport avec le sujet choisit.

Les articles et les travaux de recherche qui datent de 2008 jusqu’à présent ont été pris en compte ainsi que les articles et les travaux qui révèlent des informations sur la perte auditive due aux bruits, par exemple les causes, les symptômes, le traitement et prévention.

Le but est de montrer qu’une exposition prolongée et répétée aux bruits forts peut causer une surdité en exposant les solutions pour s’en protéger. 

Les résumés, conclusions des articles sont lus pour voir s’ils apportent des informations intéressantes ou pas au sujet.

Les articles gardés, assemblés seront analysés pour en tirer les informations intéressantes à l’étude.

12 articles sont inclus dans cette étude.

Les articles/documents en littérature française, anglaise ont été sélectionné avec utilisation de l’outil Google traduction.

Critère d’inclusion

Les articles/documents qui apportent une information pertinente au sujet étudié.

Critère d’exclusion

Sont exclus les articles/documents qui ne sont pas en rapport avec le sujet, dont l’information n’est pas crédible, ceux qui sont en rapport avec le bruit environnemental, le bruit en milieu de travail (usine, militaire…).

Figure 5. Processus de sélection des articles selon les directives du système PRISMA.

• – Après analyse, plusieurs sources documentaires mettent l’accent sur un véritable fléau qu’est la perte d’audition chez les jeunes induite par le bruit élevé et prolongé dû à l’utilisation de casque et d’écouteur. Une récente étude publiée en novembre 2022 par la revue scientifique BMJ Global Health estime que 0,67 à 1,35 milliard de jeunes dans le monde pourraient être à risque de perdre l’audition suite à des pratiques d’écoute dangereuses. Elle pointe du doigt les gouvernements pour qu’ils mettent en place des normes pour limiter la puissance de sortie des appareils d’écoutes et un plan de prévention sur les pratiques d’écoutes sûres. 
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– L’étude de Valeria Gomes da Silva et al. (2017) a permis de montrer qu’une exposition à la musique amplifiée provoque une altération des cellules cochléaires.

– Une étude menée par AlQahtani et al. (2022) rappelle qu’une exposition à un niveau de bruit de 60 dB pendant plus de 60min peut entrainer une perte auditive provisoire alors qu’une exposition au bruit à une intensité de 85dB pendant au moins 8h par jour développe une perte auditive permanente.

– Une audiométrie tonale comme moyen de test traditionnel pour contrôler son audition des dangers d’une exposition au bruit fort ne permet pas d’identifier une perte précoce, la lésion est asymptomatique les otoémissions acoustiques transitoire (OEAT) et de produit de distorsion (OEAPD) permettent de diagnostiquer les lésions au niveau de la cochlée de manière précoce limitant les séquelles auditives (Montoya et al, 2008).

– Les signes d’alertes auditives sont une oreille « cotonneuse », des acouphènes et une fatigue auditive (un décalage temporaire du seuil de l’audition (TTS, temporary threshold shift) et une difficulté de compréhension en milieu bruyant, sont les signes précoces le plus souvent enregistré chez ceux qui s’exposent à une écoute élevée de musique, ces signes peuvent survenir seul ou en combinaison les uns avec les autres (Le Clercq et al., 2016). Ces troubles peuvent être temporaire ou permanent.

– L’utilisation d’appareil d’écoute portable avec surexposition au son endommage la structure interne de la cochlée et plus précisément les cellules ciliées externe, la strie vasculaire et les structures cellulaire de soutien (Cory DF Portnuff, 2016).

– Selon kim et al 2009, une encoche sur la fréquence de 4Khz avec baisse du seuil auditif est observée chez les utilisateurs d’appareil d’écoute portable dont l’utilisation est excessive indiquant l’impact sur l’audition. 

En cas de non traitement, l’impact augmente, l’encoche augmente en largeur et en profondeur avec une destruction importante de cellules ciliées.

– Selon le journal de l’Acoustical Society of America apparue en Juin 2021, les smartphones utilisés pour l’écoute personnelle peuvent produire des sorties sonores minimales de l’ordre de 84 à 92 dB(A) qui avec une exposition répétée peuvent provoquer une perte auditive. Le niveau de sortie d’écoute varie en fonction de la combinaison de l’appareil d’écoute et des casques ou écouteurs.

– Les jeunes pour assurer l’audibilité de la musique dans un environnement bruyant ont tendance à augmenter le niveau sonore jusqu’à disparition du bruit de fond (Cory DF Portnuff, 2016).

– Les conséquences d’une exposition à une énergie sonore intense ne s’arrêtent pas seulement à des dégâts au niveau auditif, tel une hyperacousie (sensibilité d’écoute), une diplacousie (qui est une différence d’écoute entre les deux oreilles), le bruit provoque également des troubles extra-auditifs, c’est-à-dire qu’il impact sur l’ensemble de l’organisme avec des troubles du sommeil, trouble du rythme cardiaque, hypertension, stress, altération des performances cognitives, difficulté de concentration… Ces troubles diffèrent d’une personne à une autre en raison d’une sensibilité interindividuelle variable.

– Les professionnels des soins auditifs en évaluant les utilisateurs d’écouteurs et de casques sur leur habitude d’écoute peuvent les conseiller sur une écoute sécuritaire.

– La prévention est la meilleure option qui permet de préserver l’ouïe, contre les risques accrus qu’enregistre les jeunes ces dernières années quant à leur manière de s’exposer à des sons forts sans prendre de précautions (Hussain et al., 2018).

– Le journal de l’Acoustical society of America donne quelques consignes quant à une utilisation adéquate de transducteur : une limitation du temps d’exposition et de l’intensité sonore en réglant l’intensité à un volume confortable inferieur à 50% de l’intensité maximale de sortie de l’appareil d’écoute, en choisissant des casques avec la fonction de suppresseur ou limiteur de bruit réduisant le niveau de bruit ambiant afin de permettre une écoute plus sure.

– Ce même journal suggère que les fabricants place des étiquettes d’avertissement avec la mention « l’utilisation de système d’écoute cause une perte auditive » comme pour les étiquettes d’avertissements sur les paquets de cigarettes pour faire prendre conscience aux utilisateurs du danger.

– Comme moyens de prévention supplémentaire, un bilan auditif régulier permettra de détecter précocement une perte induite par l’exposition à un son fort dans le cas où celle-ci est latente. Le port de protection auditive permettra de réduire l’intensité du son. Le port d’un casque audio à réducteurs de bruits est un bon moyen pour écouter la musique à conditions de ne pas élever le volume pendant de longue heure.

– En cas d’écoute prolongée, faire des pauses afin de laisser à l’oreille le temps de récupérer. Dans le cas ou des acouphènes persistent après exposition à un son nocif une consultation chez un médecin spécialiste, ORL, audiologiste, est requise.

– Une exposition répétée au son fort induira une dégénérescence des cellules ciliées, la perte auditive sera permanente, un recours à un appareillage sera indispensable.

– Ces méfaits du bruits forts sur l’ouïe et l’organisme représentent un coût social pour l’individu et pour la société.

Les jeunes s’exposent à des sons désirés qui peuvent contenir une énergie acoustique suffisamment élevée induisant des effets négatifs sur la santé auditive et extra-auditive soit de manière permanente ou provisoire. En 2015, Basner et al., estimait que 17% à 29% des jeunes utilisateurs d’appareil d’écoute à travers le monde risque une perte auditive induite par le bruit très élevés alors qu’en 2008 le comité scientifique des risques sanitaires émergents et nouveaux (SCENIHR) estimait entre 5% à 10% le nombre de jeunes risquant une perte auditive due au bruit, dans le journal de l’Acoustical Society of America parue en Juin 2021.

Le journal de l’Acoustical Society of America indique que les utilisateurs de système audio personnel qui écoutent généralement pendant de nombreuses heures par jour dépassent les limites recommandées mondialement qui est de l’ordre de 70 dB(A).

La perte auditive provoquée par le bruit se caractérise par le fait qu’elle peut passer inaperçue, elle conduit en général une perte sur les hautes fréquences qui est moins perçue ou signaler qu’une perte auditive à basse fréquence mais lorsque découverte tardivement les dommages seront bien installés.

Les cellules ciliées de l’organe de Corti sont les cibles privilégiées du bruit, l’exposition prolongée à des niveaux de bruits intenses détruit de façon graduelle ou brutale, les cellules ciliées de l’oreille interne. Elle conduit progressivement à une surdité, dite de perception, qui est irréversible, l’oreille ne pourra pas se réparer. Dans ce cas, la chirurgie n’est d’aucun secours. Le recours est soit à la mise en place de prothèse auditive qui se contente d’amplifier l’acuité résiduelle, il ne restitue pas la fonction auditive dans son ensemble ou bien la mise en place chirurgicale d’un implant cochléaire qui restitue artificiellement certaines fréquences endommagées dans la cochlée.

L’oreille est un organe très fragile dont il faudra prendre soin depuis l’enfance pour ne pas avoir de problème auditif à l’âge adulte. Les jeunes d’aujourd’hui ne sont pas bien informés ou sous-estiment les risques auditifs et extra-auditif néfastes que peut engendrer une écoute musicale excessive sur leur santé et leur bien-être si on dépasse un seuil d’écoute de 85 dB sur une période de 8h sans prendre de pause. L’écoute doit être faite de manière responsable et modérée pour ne pas altérer le capitale auditif propre à chaque personne.

L’altération auditive due au bruit, résultant du vécu propre à chacun, si découverte précocement pourra être corrigé dans les temps dans le cas où les effets nuisibles du bruit sont détectés tardivement préconisant un mauvais pronostique de récupération dû à une destruction irréversible des cellules ciliées pouvant nécessiter des aides auditives pour faire face à des problèmes tels que la perte auditive ou des acouphènes.

Le son fort induit par les écouteurs, casque, les discothèques … sont des facteurs de risque de perte d’audition. Du fait de leur manque d’informations, les jeunes s’adonnent à l’écoute exagéré de musique sans aucune protection. Les habitudes d’écoutes doivent changer, on peut pour cela éviter de s’exposer pendant de longue période à un haut volume sonore ou encore ces appareils d’écoute doivent être sécurisés en réduisant leur niveau de sortie maximale à des valeurs raisonnables.

La Perte auditive induite par le bruit fort peut être latente, un dépistage régulier et précoce par utilisation d’OEA est nécessaire.

AlQahtani, A. S., Alshammari, A. N., Khalifa, E. M., Alnabri, A. A., Aldarwish, H. A., Alshammari, K. F., Alshammari, H. F., & Almudayni, A. M. (2022). Awereness about the relation of noise induced hearing loss and use of headphones at Hail region. Annals of medicine and surgery, 73. https://doi.org/10.1016/j.amsu.2021.103113

Dillard, L. K., Arunda, M. O., Lopez-Pérez, L., Martinez, R. X., Jimenez, L., & Chabha, S. (2022). Prevalence and global estimates of unsafe listening practices in adolescents and young adults: a systematic review and meta-analysis. BMJ Global Health, 7(11). http://dx.doi.org/10.1136/bmjgh-2022-010501

Fink, D., & Mayes, J. (2021). Unsafe at any Sound: hearing loss and Tinnitus in personal audio system users. Acoustical Society of America, 43. https://doi.org/10.1121/2.0001452

Gomes da Silva, V., Augusto Costa Pires de Oliveira, C., Tauil, P. L., Monteiro de Castro Silva, I., & Luiz Lopes Sampaio, A. (2017). Amplified music exposure carries risks to hearing. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 93, 117-122. https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2016.12.023

Hussain, T., Chou, C., Zettner, E., Torre, P., Hans, S., Gauer, J., Markgraf, M., & Nguyen, Q. T. (2018). Early Indication of Noise -Induced Hearing Loss in Young Adult Users of Personal Listening Devices. Annals of Otology, Rhinology & Laryngology, 127(10), 703-709. https://doi.org/10.1177/0003489418790284

Kim, M. G., Hong, S. M., Shim, H. J., Kim, Y. D., Cha, C. I., & Yeo, S. G. (2009). Hearing Threshold of Korean Adolescents Associated with the Use of Personal Music Players. Yonsei Medical Journal, 50(6), 771-776.  https://doi.org/10.3349/ymj.2009.50.6.771 

le Clercq, Carlijn, M. P., Ingen, V., Gijs, Ruytjens, Liesbet, Schroeff, V. D., & Marc, P. (2016). Music-induced Hearing Loss in Children, Adolescents, and Young Adults: A systematic review and Meta-analysis. Otology & Neurotology, 37(11), 1208-1216. https://doi.org/10.1097/MAO.0000000000001163

Levey, S., Fligor, B. J., Cutler, C., Harushimana, I. (2013). Portable music player users: Cultural differences and potential dangers. Noise and health, 15(66), 296-300. https://doi.org/10.4103/1463-1741.116553

Liang, M., Zhao, F., French, & D., Zheng, Y. (2012). Characteristics of noise-canceling headphones to reduce hazard for MP3 users. The Journal of the Acoustical Society of America, 131(6). https://doi.org/10.1121/1.4707457

Mayes, J. L., & Fink, D. (2021). Personal audio system use can harm auditory health. The Journal of the Acoustical Society of America, 149(4). https://doi.org/10.1121/10.0004735

Montaya, F. S., Ibargüen, A.M., Vences, A. R., del Rey, A. S., Fernandez, J. M. S., (2008). Evaluation of cochlear function in normal- hearing young adults exposed to MP3 player noise by analyzing transient evoked otoacoustic emissions and distortion products. J otolaryngol Head neck Surg, 37(5), 718-24. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19128682/

Portnuff, C. (2016). Reducing the risk of music-induced hearing loss from overuse of portable listening devices: understanding the problems and establishing strategies for improving awareness in adolescents. Dovepress, 7, 27-35.https://doi.org/10.2147/AHMT.S74103

L’échelle des décibels est une échelle logarithmique (non linéaire) c’est-à-dire que pour chaque incrément de 10 décibels, la puissance du son est multipliée par 10.

Annexe A

Échelle des décibels

Annexe B

A. Examen audiométrique tonal objectivant une atteinte bilatérale et symétrique sous la forme d’une encoche centrée à 4 kHz, à droite, et à 3 kHz, à gauche.

B. Examen audiométrique vocal montrant une altération modérée de l’intelligibilité des 2 côtés (courbe orange : oreille gauche ; courbe bleue : oreille droite).